Tratament hernie de disc Tratament artroza Tratament lombosciatica Tratament scolioza Tratament spondiloza
Lista tratamentelor Lista procedurilor Cabinet Fiziolife Bucuresti Producator Echipament Sportiv Artimex Recuperare Medicala Bucuresti Kinetomedica
 


   

Blog Reumatism

Articole Reumatism

Reumatismul articular acut
Reumatismul articular acut este o forma acuta de reumatism inflamator. Este generat de infectia faringiana cu Streptococ beta-hemolitic de grup A. Se datoreaza unui raspuns imun inadecvat din partea organismului. Streptococul are in structura sa elemente ce se aseamana cu elementele proprii organismului din cord, articulatii. Astfel ca anticorpii produsi de organism impotriva Streptococului vor ataca si structurile proprii ale organismului generand reumatismul articular acut sau afectarea valvelor inimii.

Aceasta afectiune se intalneste la copii si adolescenti, fiind foarte rara dupa varsta de 25 de ani. In prezent, acest timp de reumatism se intalneste din ce in ce mai rar datorita tratamentului antibiotic (Penicilina). Totusi, chiar si formele atenuate de reumatism pot determina afectare valvulara, care in timp duce la grave probleme cardiace.

Criterii de diagnostic:
Prezenta diagnosticului se confirma prin prezenta a 2 criterii majore sau a unui criteriu major si a 2 criterii minore. Criteriile majore sunt: cardita, artrita, coreea Sydenham, eritemul marginat si nodulii subcutanati. Criteriile minore sunt reprezentate de: febra, dureri articulare fara ca articulatiile sa fie inflamate, cresterea VSH, modificari ale EKG, antecedente de reumatism articular acut.

Artrita apare la aproximativ 1-5 saptamani dupa infectia streptococica faringiana. Are un debut brusc si se insoteste de febra. Afecteaza articulatiile mari: genunchi, glezna, cot, mana. Acestea devin inflamate, prezentand semnele celsiene: durere, roseata, tumefiere, caldura. Artrita dureaza cateva zile si este migratorie de la o articulatie la alta. Dispare spontan si nu lasa sechele. Reumatismul poate afecta oricare dintre cele 3 tunici ale inimii (endocard, miocard sau pericard) aparand: endocardita, miocardita sau pericardita. Uneori pot fi afectate toate 3 deodata: pancardita.

Endocardita reumatismala se caracterizeaza prin aparitia la nivelul valvelor inimii a unor formatiuni verucoase care se ingroasa prin fibrozare daca, in timp, apara recurente ale infectiei cu Streptococul beta-hemolitic. Astfel, pot aparea grave probleme la nivelul inimii: stenoza cu sau fara insuficienta valvulara. Cele mai afectate sunt valva mitrala si valva aortica.

Miocardita reumatismala este in general asimptomatica. Pot aparea totusi palpitatii. Pericadita este relativ frecventa, dar de cele mai multe ori asimptomatica. Pot sa apara: dureri toracice, frecatura pericardica si diminuarea zgomotelor cardiace. Se vindeca fara sechele. Coreea Sydenham apare ca urmare a afectarii sistemului nervos central si se caracterizeaza prin aparitia unor miscari brust, neregulate ale corpului. Coreea poate sa apara dupa o lunga perioada de la infectia streptococica, debutul sau fiind brusc sau progresiv. Apare la 5% dintre pacienti. Tratamentul rematismului articular acut precum si profilaxia sa presupun administrarea de antibiotic: Penicilina (Moldamin).
 

Adaug─â comentariu


Codul de securitate
Actualizeaz─â